【早安健康／廖述贤（建功马光中医诊所院长）】大肠激躁症困扰许多现代人，发生率高达20%，占消化科门诊人数的30～50%。「大肠激躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）」，又称为大肠急躁症、肠躁症、刺激性肠症候群。真正的致病原因与发病机转，截至目前为止仍未十分确定，一般认为，此症是多种成因下所导致的疾病，通常会受到环境、心理、社会及生理等因素影响。
大肠激躁症在临床上可依其排便状况分为便秘型（IBS-C）、腹泻型（IBS-D）、混合型（IBS-M）及未分类型（IBS-U）。此疾病主要是在没有任何胃肠道疾病损伤下，出现了慢性、长期性的，通常会持续数年之久的发作肠道蠕动功能的异常症状，包括腹胀、腹痛、大便不净感等排便型态改变，可以伴随腹泻或是便秘的症状，这些症状虽不至於直接影响寿命或造成其他严重疾病，但对生活品质会带来负面的影响。
你又胃食道逆流了吗? 名医曝常忽略的9大NG习惯，你中了几招！? 登入免费下载：胃食道逆流整理包 >西医治疗大肠激躁症主要是以药物缓解不适症状（如腹痛、腹泻、便秘），及要求改变会造成症状更恶化的条件因素，进而提升患者整体的生活品质。其治疗方向主要是提供心理上的支持，例如认知行为疗法、减压与放松疗法，与给予相应的饮食建议。不过，美国医学杂志（JAMA）於一九九八年发表了一篇研究报告，结果显示中药对大肠激躁症有显着效果，而且根据病患体质辨证治疗的话效果更佳。
院长诊疗室
因大肠激躁症的不舒适经常被低估或忽略，患者常会误以为只是吃坏东西闹的肚子，只要排便完就可缓解。虽然没有致命危险，其中仍有四成以上的病患，情况严重到不敢出门，日常生活与社交活动大受影响。因此，除了药物治疗外，必须了解疾病本质，恢复情志调适之功能性，而饮食习惯、日常作息也必须加以修正，这样配合医师的治疗才能取得最佳疗效。
肠躁症患者应该避免咖啡、酒、油腻及刺激或寒凉冰冷食物，可以适量的食用莲子、山药、茯苓、扁豆、芡实、苹果等健脾止泻的食物，四神汤也是不错的选择。
便秘型患者要食用纤维较多的食物，减少脂肪摄取、少吃甜食、糯米、油炸、豆类的食物。
腹泻型患者则要减少纤维和蜂蜜、乳糖、果糖等醣类摄取。
★整肠好物─苹果
苹果除了香味可以舒缓神经之外，也因为果肉富含鞣质，而能减少肠道分泌过多的消化液，进而使粪便的含水量减少变得更成形。苹果如果连带着果皮一起吃，搭配适量水分摄取及运动，可以缓解便秘。这是因为一颗苹果的果皮就含有4克的膳食纤维，能帮助肠道蠕动、促进排便。而想要缓解腹泻，一次可以切半颗苹果的量，一定要去皮，将果肉切成片，煮到变软，再压烂，温热服用，可以让肠道休息而抑制腹泻。
不过，苹果果肉也含有果胶，空腹服用的话，容易让果胶与胃酸结合形成块状凝胶物，容易堵塞住胃肠道，反而导致胀气腹胀闷痛。因此，苹果不能空腹吃，也不能过量，建议每天不超过2颗苹果，才能吃出营养，吃出健康。
穴位按摩改善大肠激躁症：支沟穴搭配照海穴
※功效
•支沟穴：在前臂外侧肉隙中距腕横纹3寸（4指幅宽），即在尺桡二骨夹隙中，喻犹上肢之沟渠也，故名「支沟」。属於手少阳三焦经所过，穴性属火。
•照海穴：因肾为水脏，得照海之阳以灼之，而能化气飞升，让人体气化回归自然。因此，照海穴如同蒸汽机可以提供动力，而让大肠蠕动正常。而照海穴也常用於目疾，取其银海朗照之意也。照海穴属於足少阴肾经，也是八脉交会穴，肾经与阴跷脉交会处，张洁古曰：「痫症夜发，灸阴蹻。」本穴即阴蹻之起也。（照海穴也是解剖列车深前线上关键点之一，现代解剖发现深前线到头部，最後可以连到硬脑膜，难怪可以治疗癫痫，证明古人不欺余。）
※方法
情绪问题引起的大便不顺畅，这时心中想着「要大便」，交替按压支沟穴与照海穴，就可以顺畅排便，乾净溜溜。在外找不着厕所或是遇事紧张腹痛急着要大便，那就要心中想着肠道平和稳定，同样交替按压穴位，就可以安抚肠道，等到方便时间再如上炮制按压一番，自然可以想上就上，心想事成！
穴位按摩改善大肠激躁症：内庭穴搭配足临泣穴
※功效
•内庭穴：门内曰庭。本穴之下为「厉兑」，「兑」於《易经》为口，为门。本穴犹在大门之内的庭院也。又其所治症，多在腹部居多，是其功用有关於内也。於体则庭，於用则内，故名「内庭」。
•足临泣穴：泣，与濇通，意思凝滞也，即不爽利也，故名「临泣」。以其在足，故曰「足临泣」，示别於头之临泣也。凡有凝滞郁塞之感者，此穴可以通之，即本穴功用能通濇也。例如患乳疮（乳腺炎）者，乳汁因之不通，针刺本穴可通，须同时抚摩揉按全乳，或用大孩吮咽之。针入稍停，捻转提插之，颇效。
※方法
适用於大肠激躁症的腹胀、腹痛症状，此时内庭穴、临泣穴同时按，直接按摩穴位局部的按压疼痛处或局部肌肉紧绷结成硬块的区域，直到感觉明显酸胀，每天做3～5次，可缓解小腹的凝滞郁塞、瞋胀不适感。
本文摘自《热血中医教你养好肝》／廖述贤（建功马光中医诊所院长）／晶冠出版社
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